Over Vocht Achter de Longen
Vocht achter de longen is een aandoening dat officieel ‘longoedeem’ wordt genoemd. Vocht verzamelt zich bij deze aandoening in de vele luchtzakken in de longen (longblaasjes). Hierdoor wordt het met longoedeem moeilijk te ademen.
In de meeste gevallen zijn hartproblemen de oorzaak van vocht achter de longen. Maar vocht achter de longen kan ook ophopen om andere redenen, waaronder pneumonie, blootstelling aan bepaalde giftige stoffen en medicijnen, en zelfs blootstelling aan hoogte.
Vocht achter de longen kan plotseling ontstaat (acute longoedeem) en is een medische noodsituatie die onmiddellijke zorg vereist. Hoewel vocht achter de longen soms fataal kan zijn verbeteren de vooruitzichten aanzienlijk wanneer een snelle behandeling plaatsvindt. Behandeling moet plaatsvinden voor zowel de vocht achter de longen en het onderliggende probleem. Behandeling voor vocht achter de longen is afhankelijk van de oorzaak, maar over het algemeen zijn bij longoedeem extra zuurstof en medicijnen nodig.
Symptomen van Vocht Achter de Longen
Afhankelijk van de oorzaak, kan vocht achter de longen plotseling optreden of zich langzaam ontwikkelen. De symptomen verschillen per geval. Bij acute vocht bent u in levensgevaar.
Als u een van deze symptomen meemaakt, bel 112 of uw arts meteen. Acute vocht achter de longen kan fataal zijn als het niet wordt behandeld. Symptomen zijn:
- Extreme kortademigheid of ademhalingsmoeilijkheden, die verergert bij het liggen
- Een gevoel van verstikking of verdrinking
- Piepende ademhaling of ademnood
- Angst, rusteloosheid of een gevoel van angst
- Een hoest waarbij schuimig slijm opkomt, eventueel gekleurd met bloed.
- Overmatig zweten
- Bleke huid
- Pijn op de borst, als de longoedeem wordt veroorzaakt door hart-en vaatziekten
- Een snelle, onregelmatige hartslag (hartkloppingen)
Chronische vocht achter de longen Symptomen
Bij chronische, dus langdurige langzaam toenemende vocht achter de longen zijn de volgende symptomen van toepassing:
- Kortademigheid (wordt erger dan normaal bij lichamelijke inspanning.
- Moeite met ademhalen bij inspanning, erger bij het plat liggen, in tegenstelling tot zitten.
- Piepende ademhaling.
- Wakker worden ‘s nachts door moeite met ademhaling dat wordt verlicht door rechtop te zitten.
- Snelle gewichtstoename als vocht achter de longen ontwikkelt als gevolg van congestief hartfalen, een aandoening waarbij uw hart pompt te weinig bloed naar uw lichaam pompt. De gewichtstoename is van ophoping van vocht in het lichaam, vooral in de benen.
- Zwelling in de benen en enkels.
- Verlies van eetlust.
- Vermoeidheid.
Symptomen van vocht achter de longen veroorzaakt door blootstelling aan hoogte
- Hoofdpijn
- Slapeloosheid
- Vochtretentie
- Hoesten
- Kortademigheid
Wanneer moet u een arts te zien voor vocht achter de longen?
Vocht achter de longen (longoedeem) die plotseling op komt (acuut) is levensbedreigend. Zoek onmiddellijk medische hulp als u een van de volgende acute symptomen meemaakt:
- Moeite met ademhalen of een gevoel van verstikking
- Een bruisend, piepende ademhaling of hijgend geluid wanneer u inademt
- Roze, schuimend speeksel als u hoest
- Ademhalingsmoeilijkheden, samen met overmatig zweten
- Een blauwe of grijze kleur om uw huid
- Een ernstige daling van de bloeddruk als gevolg duizeligheid, zwakte of zweten
- Een plotselinge verslechtering van een van de symptomen van chronische vocht achter de longen of vocht achter de longen veroorzaakt door hoogte.
Probeer niet om zelf auto te rijden naar het ziekenhuis maar bel voor medische verzorging en wacht op hulp.
Oorzaken van vocht achter de longen
De longen bevatten een flinke aantal kleine, elastische luchtzakjes benaming. Met elke ademhaling nemen deze luchtzakken zuurstof op en geven kooldioxide af. Normaal gesproken vindt de gasuitwisseling plaats zonder problemen.
Maar in bepaalde omstandigheden, vullen de longblaasjes met vloeistof in plaats van lucht, waardoor geen zuurstof geabsorbeerd kan worden in de bloedbaan. Een aantal oorzaken kunnen de verstoring veroorzaken waarbij vocht zich ophoopt in de longen, maar de meeste hebben te maken met je hart (cardiale longoedeem). Het begrijpen van de relatie tussen uw hart en longen kan helpen verklaren waarom.
Hoe het hart werkt:
De hart is samengesteld uit twee kamers: twee bovenste en twee onderste. De bovenste kamers (de rechter en linker atria) pompen het inkomende bloed naar de onderste kamers. De onderste kamers, de meer gespierde rechter en linker ventrikel, pompen het bloed weer uit de hart. De hartkleppen – die zorgen dat het bloed in de juiste richting blijft stromen zijn poorten op de kamer openingen.
Normaal gesproken, komt zuurstofarme bloed uit het hele lichaam binnen in de rechter boezem en stroomt naar de rechter ventrikel, waar het door grote bloedvaten (longslagaders) gepompt wordt naar de longen. Daar loost het bloed koolstofdioxide en pakt het zuurstof op. De zuurstofrijk bloed keert dan terug naar het linker atrium via de longaders, stroomt door de mitralisklep in het linkerventrikel, en uiteindelijk verlaat het bloed het hart door een grote slagader, de aorta. De aortaklep aan voorkomt dat het bloed terugstroomt naar het hart. Van de aorta reist het bloed naar de rest van het lichaam.
Oorzaken van vocht achter de longen gerelateerd aan het hart (cardiale longoedeem)
Cardiac longoedeem – ook wel bekend als congestief hartfalen – treedt op wanneer de linker ventrikel niet in staat is om het bloed die het ontvangt van de longen weer door te pompen. Daardoor neemt de druk toe in de linker atrium en in de aderen en haarvaten in de longen, waardoor vloeistof door de capillaire wanden van de longblaasjes wordt gedrukt. Congestief hartfalen kan ook optreden wanneer de rechter hartkamer verhoogde druk in de longslagader niet aan kan. Dit resulteert als gevolg van linker hartfalen, chronische longziekte of hoge bloeddruk in de longslagader (pulmonale hypertensie).
Aandoeningen die kunnen de linkerventrikel kunnen verzwakken en uiteindelijk doen falen zijn:
Vocht achter de longen bij coronaire hartziekte.
Na verloop van tijd kunnen de slagaders die bloed naar het hart pompen versmallen door vetafzettingen. Een hartaanval treedt op wanneer een bloedstolsel vormt in een van deze vernauwde slagaders. Bloedstolsel blokkeren de bloedstroom en beschadigen het gedeelte van de hartspier die bloed aangeleverd krijgt door die slagader. Het resultaat is dat de beschadigde hartspier niet meer kan pompen zoals het zou moeten. De rest van het hart probeert te compenseren voor het verlies van de bijdragen van het beschadigde hartspier. Of is de rest van het hart niet in staat om dit effectief te doen of raakt het verzwakt door het extra werk. Wanneer de pompwerking van de hart is verzwakt, ontstaat een soort verstopping. Het bloed raakt verstopt in de longen, waardoor vocht uit uw bloed om door de capillaire wanden migreert en in de longblaasjes terecht komt.
Vocht achter de longen bij cardiomyopathie.
Wanneer uw hartspier beschadigd raakt door andere oorzaken dan bloed gerelateerde problemen, wordt de aandoening cardiomyopathie genoemd. Omdat cardiomyopathie de linker hartkamer verzwakt- de hoofdpomp van het hart- is het hart niet in staat om te reageren op omstandigheden die vereisen dat het harder gaat werken, zoals een stijging van de bloeddruk of een snellere hartslag bij fysieke inspanning. Wanneer de linker hartkamer niet aan de eisen kan voldoen komt vloeistof in de longen.
Vocht achter de longen bij hartklep problemen.
In mitralisklep ziekte of aortaklep ziekte, gaan de kleppen die de bloedstroom reguleren aan de linkerkant van uw hart of niet wijd genoeg open (stenose) of kunnen ze niet helemaal dicht (insufficiëntie). Hierdoor kan bloed weer terugstromen door de klep. Als de kleppen verkleind worden, kan bloed naar op de juiste maniet naar het hart stromen, en bouwt de druk in het linker ventrikel op waardoor het linkerventrikel steeds harder moet werken met elke contractie. De linkerventrikel verwijdt om meer bloedstroom toe te laten, maar dit maakt de pompwerking van de linker ventrikel minder efficiënt. Omdat het zo veel harder moet werken, wordt de linker hartkamer uiteindelijk veel dikker. Hierdoor komt meer druk op de kransslagaders, en verzwakt de linker ventrikel spier verder.
De verhoogde druk op het linker atrium en de longaderen veroorzaakt dat vocht zich ophoopt in de longen. Als de mitralisklep lekt, stroomt bloed telkens terug naar uw longen elke keer dat het hart pompt. Als de lekkage plotseling ontstaat kan het een plotselinge en ernstige longoedeem veroorzaken.
Hoge bloeddruk (hypertensie). Onbehandelde of ongecontroleerde hoge bloeddruk veroorzaakt een verdikking van de linker ventriculaire spier, en verergering van coronaire hartziekte.
Oorzaken van vocht achter de longen die niet met het hart te maken hebben
Niet alle gevallen van vocht achter de longen zijn het gevolg van hartziekten. Vocht achter de longen kan ook lekken uit de haarvaten in de luchtzakjes in de longen, omdat de haarvaten doorlaatbaar of zelfs lekkend zijn geworden. Dit kan gebeuren zelfs zonder de opbouw van tegendruk vanuit het hart. Sommige factoren die vocht achter de longen kunnen veroorzaken maar niet door hartproblemen worden veroorzaakt zijn:
Vocht achter de longen bij longinfecties.
Bij vocht achter de longen als resultaat van longinfecties, zoals longontsteking, treedt het vocht achter de longen alleen op in het deel van de longen dat is gezwollen.
Vocht achter de longen bij blootstelling aan bepaalde toxinen.
Deze omvatten toxines men inademt – zoals chloor of ammoniak.
Nierziekte. Wanneer de nieren afval niet effectief kunnen verwijderen, kan overtollig vocht opbouwen, waardoor overbelasting en vocht achter de longen voorkomen.
Rook inademen. Rook van een brand bevat chemicaliën die schadelijk zijn voor het membraan tussen de longblaasjes en de haarvaten, waardoor vocht uit de longen komt.
longoedeem bij bijwerkingen op middelen.
Veel middelen – variërend van illegale drugs, zoals heroïne en cocaïne tot aspirine en chemotherapie middelen – zijn bekend dat ze vocht achter de longen kunnen veroorzaken. Acute respiratory distress syndrome (ARDS). Deze ernstige aandoening doet zich voor wanneer de longen plotseling met vloeistof vullen en inflammatoire witte bloedcellen. Veel omstandigheden kunnen leiden tot ARDS, met inbegrip van ernstige verwondingen (trauma), systemische infectie (sepsis), longontsteking en shock.
Vocht achter de longen bij grote hoogten.
Bergbeklimmers en mensen die zich op grote hoogte wagen lopen het risico van het ontwikkelen van vocht achter de longen. Deze aandoening – die pas optreedt bij hoogtes boven de 2.400 meter kan invloed hebben op wandelaars of skiërs die beginnen met sporten op grote hoogte, zonder het eerst gewend te zijn. Maar mensen die hebben gewandeld of geskied op grote hoogte in het verleden zijn ook niet immuun.
Vocht achter de longen bij na het bijna verdrinken.
Het inademen van water veroorzaakt vocht achter de longen die onmiddellijke aandacht vereist, maar wel kan worden verholpen. Wanneer u aan een dergelijke aandoening lijdt is een goede zorgverzekering essentieel. U kunt hier Zorgverzekeringen vergelijken. longoedeem is ernstig en moet beholpen worden.
door Peter Andriessche
at .